インプラント 費用の大きな魅力
下の世話の大切さ・奥の深さについては、一般の方にとって最も衝撃的な処置は、なんといっても摘便でしょう。
ここでは、その摘便について、少しお話しようと思います。
私が初めて摘便をしたのは、看護学校の二年生の時。
外科実習で受け持った四十代の乳がんの患者さんで、彼女は手術後、ものすごい便秘で苦しんでいたのです。
ある朝私が彼女のもとを訪れると、同じ部屋の患者さんが、「トイレに行ったきり三十分も出てこない」と心配そうに教えてくれました。
すぐにトイレに行くと、一番奥の個室から彼女の苦しそうなうめき声が…。
「Ｍさん、出ないのよ?そこまで来てるんだけど、どうしても出ないのよ?」私はすぐに先輩の看護婦に教えを請い、「手袋はめて指でかき出してあげなさい」のひと声で、患者さんとともに個室にこもることになったのでした。
「もう少しかがんで。
そう、もう少しで出ますからね」「ごめんなさいね、こんなことまでさせちゃって。
でも、もうちょっとで出そう」二人とももう必死で、大声をかけ合いながら、とにかくうんこを出そうと必死。
そしてついに一気に出てきたときは、冗談ではなく二人で抱き合って、狭い個室の中で万歳したものでした。
「ありがとう、Ｍさん。
まるでお産みたいだね」そう言った彼女の目には涙がきらり。
その当時は感動の涙だと思って私も一緒に涙したんですが、今にして思うと、りきみすぎたゆえの涙だったのかもしれません。
これは、あとから考えると結構笑える光景でした。
でも、とにかくそのうんこが出た時には、もう本当にうれしくて、お互い我を忘れていま、した。
うんこひとつであれだけ感動することはもうないかもしれません。
あの摘便は、看護学生時代の一番の思い出のひとつです。
それ以来、私は排泄物に関する抵抗感が、それまでにも増してなくなったよう。
便が入り口で固くなって肛門にふたをしてるような患者さんでは、院腸するにせよ、まずは入り口のふたを取らないと薬も効きにくいのです。
そんな時には、私はまず摘便してから、浣腸をしています。
患者さんは、一瞬苦痛があったとしても、そのほうが、結果的には楽な場合が多代でした。
これをやっていると患者さんからも、その家族からも、「看護婦さんがそこまでやるなんて…本当にたいへんな仕事ですねえ」などととても感心されます。
でも、やってる私のほうは別にそれほど大変なことをしているというつもりはありません。
むしろ、詰まってるものを出すという行為自体には、自分まですっきりするような、カタルシスがある。
これはけっして私が変態なのではなく、看護婦には摘便のファンが少なくないんです。
先日、違う病院に勤める友人から、勤務交代したという報告の電話をもらいました。
勤務交代とは、同じ病院の中で、違うセクションに移ること。
病棟間の移動のこともあれば、手術室や外来といった、病棟以外のセクションへの移動のこともあります。
彼女の場合、長年勤務したリハビリ病棟から、救急救命を主とするＩＣＵ（集中治療室）への、勤務交代をしたことがないと言います。
「急変なんかもなかったから、心肺蘇生ったってわからないわよ?またばかなことして落ち込む日灸かと思うと、本当に気が重いわ?」と深刻に悩む彼女。
話せば話すほど、口調はますます不満気になっていきます。
看護婦六年目となれば、そこそこ自分の仕事に自信も出てきたところだし、ゼロから新しいことを勉強して、また失敗をくり返して学んでいくのかと思うと、気が重くなるのは当然でした。
そんな現実的な不満以上に、彼女が不満だったのは摘便から遠ざかることだった。
「病棟のみんなから、あっち行ったら指がなるんじゃないの?って言われてるわよ。
たっぷりうんこをかき出した時って、胸のつかえが取れるような、なんとも言えない充実感があるじゃない？あれがなくなったら、さぞかし仕事のストレスがたまるんじゃないかって、今から不安だよ?」彼女のグチを聞きながら、私だってこの先ずっと摘便がないようなセクションに行ったら結構ストレスだろうな、なんて考えていました。
でも、救急の患者さんとのかかわりは、緊張感のあるおもしろさがあるのもまた事実です。
ところで、摘便というと、お年寄りや病気の人の世話をする人だけがやることだと思われます。
「たしかに、心筋梗塞の急性期の人とか、へたに摘便したら命取りになっちゃうもんね。
あれをしたから悪かったのかって思い返すのって、もうたまらないよね。
ずっと前の話だけど、心筋梗塞で入ってきたおばあちゃんが吐いて、寝巻きもシーツもげろだらけになって、仕方なく寝巻きもシーツも換えたのよ。
そうしたら、その直後にものすごい不整脈が出て、結局心停止しちゃったのよれ。
もう九十歳近い人で何回も心筋梗塞起こしてたから、いずれそうなったとは思うんだけど。
そんないたしかたないことだって、やっぱり看護婦としてショックだったなあ。
ＩＣＵだったら、そんな命に直接かかわる場面ばっかりになっちゃうんだろうから、また摘便とは別のやりがいがあるんじゃないの？」と私が言えば、「そうねえ。
また緊張感あふれる日々っていうのもおもしるそうだなって思ってるの。
看護婦になって、人が亡くなるのを見たことないのも、変な気がするし。
ひと皮むけるチャンスにしなくっちゃね。
そしてまた、摘便できるところに一戻りたいわ?」と、彼女。
うんこの話と生命の話が交錯するおかしな場所に、私たちはいつもいるんだからかもしれませんが、それが実はそうじゃない。
これは私も病院で働くようになるまで知らなかったことなのですが、便秘がひどい女性のなかには、時に自分で摘便する人が本当にいるようなのです。
私も、入院歴があるくらいのすごい便秘。
それでも神に誓って、そこまではしたことはありません。
ところが、女性共通の話題の筆頭に上がるこの便秘について患者さん同士が語っているのを聞くと、そこでは、究極の苦労話として、しばしば〃指でかき出した″という話が語られているのです。
摘便するのは看護婦だけではなかった！普通の女の人も、いよいよとなれば、最後の手段摘便を、選び取ることがある…．そのことを知った私は、目からうろこが落ちる思いでした。
当の話をしている女性は、本当に品のいい感じの中年女性。
「もう、トイレにしゃがんで必死にりきんで、指でかき出したら、あとは滝のように出てきましたのよ」なんて、しみじみ語り、聞いてるほうもその苦労わかりますとばかりに大きくうなずいているその様子は、客観的に見て、かなり妙ではありました。
でも、そんな話を聞いた時の気持ちっていうのがまた不思議で、人間のきれいとは言いと、しみじみ言ったおばあちゃんがいました。
うーん。
なんか、深い言葉。
人間が生きていくのって、メンタルな部分だけじゃなく、フィジカルな部分だけでもたいへんなことなんですよね、きっと。
しかし、そんなふうにしみじみする話ばかりではもちろんなく、暴れる患者さんに殴られそうになりながら、自分も便まみれになって摘便をしたこともありました。
それは肝硬変の進んだ人で、肝臓で解毒されるべき体内のアンモニアが脳にまわって意識障害を起こす、肝性脳症を発症しやすい人でした。
こうした患者さんでは、便秘がなによりも禁忌。
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